Одной из актуальных проблем современной ортодонтии является лечение пациентов со скелетным сужением верхней челюсти. Перекрестный прикус является одной из наиболее распространенных аномалий прикуса. Распространенность его, как сообщается, составляет от 2,7-18,2% в различных популяциях. Так, согласно данным da Silva Filho, указанная патология встречается у 0,19 % населения. Расширение челюсти часто является единственным способом исправления нарушения прикуса и положения зубов. Взрослым пациентам это делается, как правило, только путём хирургической операции. Новым является нехирургическое расширение верхней челюсти с опорой на микроимпланты.
Распространенность зубочелюстных аномалий по данным различных авторов составляет от 30 до 90%. В США у 70% населения выявлены ЗЧЛА, в Китае -до 75%, в Англии - около 47%. Определить основную причину данной аномалии очень сложно, она является мультифакторной патологией (Э.Э.Насимов), возникающей на фоне вредных привычек, нарушения носового дыхания и т.д. (С.Н.Махсудов). Планирование и совершенствование лечения сужений верхней челюсти по сей день представляет значительный научный и практический интерес.
Восстановление функции жевания разнообразными видами протезов при частичной потере зубов до настоящего времени остается актуальной задачей ортопедической стоматологии. Несъёмные мостовидные протезы с опорой на имплантаты обеспечивают, в сравнении с другими видами ортопедического лечения, более полное восстановление жевательной функции зубочелюстной системы и быструю адаптацию к ним. В данной работе оценена роль ортопедического лечения в общем комплексе лечебно-профилактических мероприятий по предупреждению развития осложнений при протезировании с опорой на имплантаты, разработана математическая модель прогнозирования эффективности замковых креплений на имплантатах. Впервые с помощью клинико-функциональных и математических методов исследования проведено комплексное изучение состояния опорных зон имплантатов ортопедических конструкций и научно обоснован выбор ортопедического метода лечения дефектов зубных рядов с опорой на дентальные имплантаты в зависимости от оценки эффективности замкового крепления (аттачменов) зубных протезов на естественных зубах и имплантатах.
Атрофия нижнего альвеолярного отростка часто приводит к проблемам с нижним протезом из-за его недостаточное удержание и нестабильность протеза, что может вызвать вторичную атрофию слизистой оболочки,также вызывает боль, когда пациент носит протез, деформацию мягкой слизистой оболочки, которая может изменить лицо внешность.
Активное внедрение в клиническую практику стоматологии зубной имплантации. дальнейшее развитие стоматологического материаловедения и технологий протезирования обеспечивают современный высокий уровень зубного протезирования. С середины 70-х годов в связи с разработкой новых методов лечения зубов стало возможным более широкое использование для зубного протезирования сохраненных одиночных зубов или даже их корней, что привело к появлению различных конструкций зубных протезов, при изготовлении которых в качестве опоры используются оставшиеся в полости рта корни зубов. Одной из таких ортопедических конструкций стали перекрывающие протезы. Развитие зубной имплантации и возникновение новых подходов конструирования таких протезов с опорой на имплантаты явилось предпосылкой к совершенствованию технологии протезирования перекрывающими протезами и более частому’ использованию их в клинической практике. Рассмотрены достоинства и недостатки перекрывающих протезов, приведены показания к их применению.
На основе математического моделирования предложен программный продукт, позволяющий определить в экспресс-режиме длину переднего участка как верхней, так и нижней зубной дуги по сумме ширины верхних резцов (по Коркхаусу). Программа на основе пропорциональности сумм поперечных размеров фронтальных зубов верхней челюсти предоставляет врачу информацию о том. какие действия необходимо предпринять с учётом имеющейся проблемы.
Ш Расулова, Г Арипова, Э Насимов, С Муртазаев, Н Джумаева, Р Кадиров
Явилось изучение функционального состояния жевательных мышц у больных до и после зубного протезирования с опорой на дентальные имплантаты методом электромиографии.
Клинико-биомеханическая оценка эффективности съемного протезирования при зубном протезировании с использованием имплантантов. Материал и методы: на кафедре и в отделении ортопедической стоматологии ТГСИ проведено комплексное обследование и лечение 186 пациентов с ограниченными деффектами зубных рядов с использованием внутрикостных имплантатов с замковой фиксацией (атгачментов). Мужчин было 10 (26.3%). женщин 28 (73,7%), возраст больных - от 21 года до 60 лет. без сопутствующих заболеваний. Результаты: пациенты с полным отсутствием зубов, у которых дентальная имплантация завершалась изготовлением съемных конструкций, по уровню удовлетворенности протезом и качеству жизни после протезирования значительно превосходили пациентов, ортопедическое лечение которых проводилось при помощи полных съемных протезов. Выводы: по главным показателям результатов лечения (индекс выживаемости имплантатов и клиническая эффективность протезирования) мостовидные и съемные конструкции с опорой на имплантаты не имеют достоверных различий.
В имплантологической практике объединение в несъемные ортопедические конструкции естественных зубов с внутрикостными имплантатами ставит ряд задач, от решения которых зависит успех лечения. Но такое соединение повышает риск возникновения осложнений у пациентов, так как анатомические особенности строения пародонта естественных зубов и тканей, окружающих остеоинтегрированные имплантаты, определяют их реакцию на функциональные нагрузки.В данной работе оценена роль ортопедического лечения в общем комплексе лечебно-профилактических мероприятий по предупреждению развития осложнений при протезировании с опорой на имплантаты, рассмотрена оценка предельно допустимых нагрузок на имплантат, прогнозирования эффективности замковых креплений на имплантатах. Впервые с помощью клинико-функциональных и математических методов исследования научно обоснован выбор ортопедического метода лечения дефектов зубных рядов с опорой на дентальные имплантаты в зависимости от оценки эффективности замкового крепления (аттачменов) зубных протезов на естественных зубах и имплантатах. Окклюзионная нагрузка на внутрикостный имплантат зависит от ряда факторов: от количества и локализации имплантатов и естественных зубов, способов фиксациипротезов на имплантатах, длины промежуточной части, характера окклюзионных контактов при жевании, состояния антагонистов и др. В настоящее время для определения величин окклюзионных нагрузок в зонах опор протеза на имплантатах используется математическое моделирование. Установлена предельно допустимая нагрузка, которую может выдержать кость, окружающая имплантат в зависимости от формы и материала имплантата, состояния компактного и губчатого вещества и др. факторов.
Тиббиёт соҳасини ислоҳ қилиш ва даволашни замонавий технология ва усулларини татбиқ қилиш” бўйича ўтказилаётган ишлар савияси ўлароқ стоматология сохасида янгидан- янги даволаш чора тадбирларини ишлаб чиқиш ва уни амалиётга тадбиқ етиш бугунги куннинг долзарб муаммосидир.
Аннотация. Пациенты с полным отсутствием зубов, у которых дентальная имплантация завершалась изготовлением съемных конструкций, по уровню удовлетворенности протезом и качеству жизни после протезирования значительно превосходили пациентов, ортопедическое лечение которых проводилось при помощи полных съемных протезов. Выводы: по главным показателям результатов лечения (индекс выживаемости имплантатов и клиническая эффективность протезирования) мостовидные и съемные конструкции с опорой на имплантаты не имеют достоверных различий.
Явилось изучение функционального состояния жевательных мышц у больных до и после зубного протезирования с опорой на дентальные имплантаты методом электромиографии
На пациентах со съемными протезами с опорой на имплантах изучена индексная оценка гигиены полости рта в динамике. Все пациенты были разделены на 2 группы: I группу составили 15 пациентов, использующие для поддержания индивидуальной гигиены зубную щетку и зубную пасту; 2 группу составили 15 пациентов, использующие - комплекс «зубная щетка + интрадентальный ершик + ирригатор» и зубную пасту. Определение качества гигиены области имплантатов и десны проводили с помощью индекса гигиены супраконструкции (ИГСК) и десневого индекса (GI). Средние значения всех индексов у пациентов 2 группы были достоверно ниже, чем в подгруппе А и практически не отличались от средних значений группы контроля
Нами изучены показатели фактической обеспеченности стоматологической ортопедической помощью имеет сельского
населения Бухарской области. При проведении стоматологических осмотров в сельских районах области врач при заполнении зубной формулы в «Карте стоматологического обследования» фиксировал нарушение целостности зубных
рядов и ортопедический статус обследованных, а также наличие зубных протезов, количество восстановленных ими
зубов, срок годности и сроки пользования протезами. Особое внимание уделяли наличию изготовленных штифтовых зубов
различных конструкций. Условные обозначения вносились напротив каждого зуба. Отмечалось наличие отдельно изготовленных штифтовых зубов или служивших опорой для мостовидного протеза.
Социально-медицинские ретроспективные исследования, клинические и стоматологические обследования были проведены среди детей в возрасте 7-15 лет с хроническим тонзиллитом и хроническим бронхитом. Во время обследований детскую патологию, соматическую патологию и аномалии зубов (анатомию зубов и зубную аномалию) оценивали с использованием ряда современных измерений, таких как частота, тяжесть и аномалия. Была предпринята попытка обосновать значение соматических заболеваний в развитии и формировании зубных аномалий по сравнению с контрольной группой и морфологическими нормами.
Авторами предложен и изготовлен у 12 пациентов искусственный штифт с резьбой и с вкладкой из диоксида циркония для однокорневых зубов Он выполнен монолитным, при этом внутрикорневая (апикальная) часть и внекорневая часть для коронки (в виде абатмента). представляют собой отдельные участки цельного винта, снабженного съемным винтом с головкой. Такой зубной штифт используется при одно этапной фиксации искусственных коронок.
Аннотация. В данном обзоре представлены данные но известной зубной пасте Colgat, о составе и влиянии на течение коронавирусной инфекции COV1D-19. Также описаны ополаскиватели на основе поливидона йода, который эффективно устраняет и нейтрализует коронавирусную инфекцию в полости рта. Представлены данные о строении коронавируса ипутей патогенеза влияния его на систему местного иммунитета полости рта. Также прдставлен известный антиспстик хлоргсксидин и его эффективность против коронавирусной инфекции.
Отсутствие зубов приводит к нарушению функции желудочно-кишечного тракта, функции речи. В более старшем возрасте ( 13-15 лет) дети становятся менее контактными, замкнутыми и мало смеются. Все это в конечном итоге приводит к различным нервным расстройствам. На основании экспериментальных и клинических наблюдений установлено, что нарушение непрерывности зубных рядов вызывает патоморфологические и функциональные изменеия вблизи дефекта и распространяется на весь зубной ряд, а затем на весь организм в целом.
Выбор вида зубной имплантации остается актуальной проблемой [1,6,9]. Нередко в полости рта пациента выявляются
такие отклонения от нормы по состоянию как мягких, так и твердых тканей, при которых внутрикостная имплантация без сочетания с предимплантационным корригирующим оперативным вмешательством просто невозможна. Можно выделить следующие основные группы дополнительных оперативных вмешательств (рис. 1).
Одной из причин укорочения зубной дуги и дефицита места в зубном ряду является раннее удаление временных зубов по терапевтическим, хирургическим или иным показаниям без своевременного детского зубного протезирования, что приводит к мезиальной миграции боковой группы зубов. Как следствие, прорезывающимся постоянным зубам, наиболее часто верхним клыкам, не хватает места в зубной дуге, и они занимают вестибулярное положение. Это негативно влияет не только на профиль лица, положение губ, эстетику улыбки, но и приводит к созданию неправильного типа жевания с отсутствием клыкового пути ведения челюстей, функциональным нарушениям, гнатологическим проблемам.
Проведено стоматологическое обследование 505 детей в периоде сменного прикуса в возрасте от б до 14 лет, из них 232 (45,9%) мальчика и 273 (54,1%) девочки. Был проведен комплекс диагностических, лечебных и профилактических мероприятий. Определена жевательная эффективность ЗЧС в зависимости от возраста ребенка и положению анатомо-функционального состояния каждого молочного и постоянного зуба в отдельности и всего зубочелюстного аппарата в целом. Изучена эффективность раннего зубного протезирования у детей в профилактике вторичной деформации зубного ряда.
Р Нигматов, И Нигматова, Н Гайбуллаева, М Мавлонова